Diagnosis bukan hanya bengkak
Tekanan 140/90 mmHg atau lebih yang dikonfirmasi setelah 20 minggu memerlukan evaluasi; tekanan 160/110 atau lebih adalah severe range. Proteinuria membantu diagnosis, tetapi preeklamsia juga dapat ditegakkan dengan thrombocytopenia, gangguan ginjal/hati, pulmonary edema, sakit kepala baru atau gangguan penglihatan. Bengkak kaki umum pada hamil dan tidak cukup sendiri.
Risiko dan pencegahan terarah
Riwayat preeklamsia, kehamilan kembar, hipertensi kronis, ginjal, diabetes atau autoimmune meningkatkan risiko; usia, kehamilan pertama, IVF, obesitas dan riwayat keluarga juga berperan. Low-dose aspirin dapat direkomendasikan mulai awal kehamilan pada kelompok berisiko, tetapi jangan memulai sendiri. Calcium bermanfaat pada populasi dengan asupan rendah sesuai panduan lokal.
Ibu dan janin dipantau bersama
Tim mengulang tekanan, urine protein, CBC/platelet, creatinine dan liver enzymes; ultrasound menilai pertumbuhan, cairan dan aliran, serta tes kesejahteraan janin. Rawat jalan hanya untuk kasus terpilih tanpa severe features dengan kemampuan monitoring ketat. Antihypertensive mengendalikan tekanan berat, magnesium sulfate mencegah/mengatasi seizure, dan corticosteroid membantu pematangan janin bila persalinan prematur diperkirakan.
Persalinan adalah terapi definitif, risiko tidak langsung hilang
Waktu persalinan menyeimbangkan keselamatan ibu, usia kehamilan dan kondisi janin; severe features dapat memerlukan persalinan segera. Preeklamsia postpartum bisa muncul sampai beberapa minggu, jadi sakit kepala atau sesak setelah pulang tetap penting. Kontrol tekanan setelah lahir dan evaluasi jantung jangka panjang diperlukan karena risiko hipertensi, stroke dan penyakit jantung meningkat.
Informasi dalam artikel ini merujuk pada ACOG — preeclampsia and high blood pressure during pregnancy. Informasi ini bukan diagnosis atau pengganti konsultasi dokter.
