Cedera pada pergelangan kaki akibat terputar atau terpelintir, yang menyebabkan ligamen meregang atau robek, dikenal sebagai pergelangan kaki keseleo, dapat ringan hingga berat.
Banyak orang mengalami pergelangan kaki keseleo atau terkilir saat berolahraga, terutama yang melibatkan lari atau lompat. Ankle sprain lebih sering terjadi pada pria pada usia remaja hingga 25 tahun, sedangkan pada wanita pada usia di atas 30 tahun.
Tanpa penanganan yang tepat, pergelangan kaki yang terkilir dapat melemah dan rentan mengalami cedera. Sebagian besar kasus keseleo pergelangan kaki ringan dan dapat diobati dengan pengobatan mandiri di rumah.
Namun, dalam kasus yang parah seperti robekan ligamen, operasi diperlukan.
Penyebab Pergelangan Kaki Keseleo
Ligamen pergelangan kaki berfungsi untuk menghubungkan tulang pergelangan dan menjaga posisi tulang dan sendi kaki stabil. Jika ligamen tertarik atau robek, ini dapat menyebabkan keseleo atau terkilir.
Pergelangan kaki keseleo, atau cedera engkel, sering terjadi saat pergelangan kaki bergerak melebihi batas gerakan normal. Pergerakan melebihi batas ini rentan terjadi dalam beberapa situasi berikut:
- Jatuh dengan pergelangan kaki berputar
- Berlari atau berjalan di atas permukaan licin atau tidak rata
- cedera dalam kecelakaan lalu lintas
- Saat Anda bergerak, terinjaknya kaki Anda
Faktor risiko pergelangan kaki keseleo
Beberapa faktor risiko yang dapat meningkatkan kemungkinan mengalami pergelangan kaki keseleo adalah:
- Memakai alas kaki yang tidak sesuai
- Cedera pergelangan kaki sebelumnya
- Memiliki kondisi fisik yang lemah atau pengecilan otot, yang dikenal sebagai atrofi otot
Gejala Pergelangan Kaki Keseleo
Nyeri di pergelangan kaki, terutama saat berdiri atau berjalan, adalah gejala utama pergelangan kaki keseleo. Gejala lainnya dapat berupa:
- Memar
- Pembengkakan pada pergelangan kaki, mata kaki, dan area sekitarnya
- Rasa nyeri dan hangat ketika menyentuh pergelangan kaki
- tidak dapat menggerakkan pergelangan kaki
Pergelangan kaki keseleo dibagi menjadi tiga kategori berdasarkan tingkat keparahannya, yaitu:
- Derajat 1, yang berarti peregangan ligamen yang ringan tanpa mengubah posisi sendi pergelangan kaki
- Derajat 2, yang berarti robekan ligamen tertentu tanpa mengubah posisi sendi pergelangan kaki
- Derajat 3, yang berarti robekan yang sangat parah dengan pergeseran posisi sendi pergelangan kaki
Saatnya ke dokter
Tidak semua kondisi pergelangan kaki keseleo membutuhkan perawatan medis. Namun, jika Anda mengalami gejala-gejala berikut, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter.
- Rasa sakit yang tidak tertahankan
- Keluhan tidak hilang dalam 5 hingga 7 hari
- tidak mampu bergerak
- Kaki yang cedera tidak dapat digerakkan
Diagnosis Pergelangan Kaki Keseleo
Sebelum melakukan pemeriksaan fisik, dokter akan meraba pergelangan kaki untuk menentukan bagian mana yang mengalami cedera. Dia akan menanyakan tentang cedera secara kronologis.
Selain itu, pergelangan kaki penderita akan digerakkan secara perlahan ke berbagai arah untuk mengetahui rentang gerak pergelangan kaki mereka setelah cedera.
Dokter dapat melakukan pemeriksaan tambahan, seperti berikut, jika kondisi keseleo pergelangan kaki dianggap serius:
- Foto Rontgen
Metode ini digunakan untuk melihat struktur tulang dan menentukan apakah ada patah pergelangan kaki. - USG pergelangan kaki
Tujuan USG adalah untuk memeriksa kondisi jaringan saat digerakkan dalam berbagai posisi. - CT scan atau MRI
Tes pemindaian ini dapat memberikan gambaran yang lebih baik tentang kondisi otot, tulang, tendon, dan ligamen pergelangan kaki.
Penanganan Pergelangan Kaki Keseleo
Penanganan pergelangan kaki terkilir atau keseleo dimaksudkan untuk meredakan gejala dan mempercepat penyembuhan. Dalam waktu 24 hingga 72 jam setelah cedera, perawatan pertamanya adalah dengan metode istirahat, es, kompresi, dan peningkatan (RICE).
Penanganan di rumah
Penanganan dengan metode RICE dapat dilakukan di rumah untuk pergelangan kaki keseleo yang ringan. Berikut adalah penjelasannya:
- Istirahatkan pergelangan kaki (rest)
Hindari segala hal yang dapat menyebabkan nyeri, bengkak, atau ketidaknyamanan. - Kompres dingin pergelangan kaki (ice)
Merendam pergelangan kaki ke dalam air dan es batu adalah cara lain untuk membuat kompres es. Anda juga dapat melapisi pergelangan kaki dengan es batu. Lakukan kompres selama 15–20 menit setiap dua hingga tiga jam sehari. - Bebat pergelangan kaki (compression)
Untuk meredakan bengkak, mengurangi pergerakan, dan menopang pergelangan kaki, gunakan perban elastis atau ankle support. Namun, jangan membebat terlalu kencang agar sirkulasi darah tetap lancar. - Naikkan pergelangan kaki (elevate)
Posisikan kaki lebih tinggi dari dada saat berbaring, terutama di malam hari, untuk mengurangi pembengkakan.
Penting untuk diingat bahwa hingga tiga hari setelah cedera, hindari mandi dengan air panas, mengoleskan alkohol ke area yang cedera, berlari, berolahraga, atau dipijat; jika perlu, ambil obat seperti paracetamol untuk meredakan nyeri.
Konsultasikan segera dengan dokter jika nyeri Anda tidak mereda meskipun Anda telah menggunakan perawatan awal dan mengonsumsi obat pereda nyeri.
Dokter dapat meresepkan obat antiinflamasi nonsteroid, seperti ibuprofen atau diclofenac, untuk meredakan nyeri dan bengkak. Jika dirasa perlu, dokter juga dapat merekomendasikan pemasangan gips atau tongkat.
Prosedur operasi
Jika metode di atas tidak dapat mengatasi pergelangan kaki yang keseleo atau cedera tergolong parah, operasi pada pergelangan kaki keseleo mungkin diperlukan. Operasi dilakukan dengan metode berikut:
- Artroskopi
Artroskopi dilakukan dengan sayatan kecil menggunakan alat khusus untuk memperbaiki kerusakan pada ligamen, seperti jaringan yang terperangkap di dalam sendi atau tulang rawan yang longgar. - Bedah rekonstruksi
Perawatan ini dilakukan untuk memperbaiki tendon atau ligamen yang robek atau untuk menggantinya dengan jaringan yang lebih sehat dari kaki yang berbeda.
Fisioterapi
Terapi fisioterapi disarankan kepada pasien yang telah pulih dari cedera untuk membantu mereka mengembalikan fungsi pergelangan kaki mereka. Ini dilakukan dengan tujuan menguatkan otot-otot tungkai sehingga mereka dapat kembali memiliki kekuatan, ketangkasan, dan keseimbangan yang sama seperti sebelumnya.
Pemulihan pergelangan kaki yang ringan biasanya memakan waktu enam hingga dua belas minggu.
Komplikasi Pergelangan Kaki Keseleo
Jika keseleo pergelangan kaki tidak ditangani secara tepat, beraktivitas terlalu cepat, atau mengalami keseleo berulang, komplikasi dapat muncul. Beberapa masalah yang mungkin terjadi adalah:
- Cedera pergelangan kaki yang bertahan lama
- Sendi pada pergelangan kaki menjadi tidak stabil dan lebih rentan terhadap cedera.
- Radang pada pergelangan kaki, juga dikenal sebagai arthritis
Pencegahan Pergelangan Kaki Keseleo
Untuk menghindari keseleo pergelangan kaki, berikut adalah beberapa tindakan sederhana yang dapat dilakukan:
- Pastikan untuk melakukan pemanasan yang cukup sebelum berolahraga
- Berhati-hatilah saat berlari atau berjalan di lingkungan yang tidak rata
- Memakai sepatu yang tepat
- Otot kaki harus dilatih dengan rutin untuk mencegah cedera
- Latihan keseimbangan, terutama untuk orang tua
- Mengenakan pelindung kaki saat menderita cedera
- Olahraga sesuai kemampuan Anda
