Pola klasik tidak selalu lengkap
Herald patch dapat muncul beberapa hari hingga dua minggu sebelum ruam umum; tepi sisik tipis seperti collarette khas. Pada kulit gelap, warna dapat ungu, abu, cokelat atau lebih gelap dan post-inflammatory pigment change bertahan berbulan-bulan. Anak dapat memiliki bumps atau lokasi wajah/anggota gerak. Gejala flu ringan atau gatal mungkin, tetapi tidak semua memiliki herald patch.
Peniru penting harus disingkirkan
Tinea corporis biasanya memiliki tepi aktif dan KOH positif; secondary syphilis dapat mengenai telapak tangan/kaki dan perlu blood test berdasarkan risiko. Guttate psoriasis, nummular eczema, drug eruption dan viral exanthem juga menyerupai. Ceritakan obat serta vaksin baru, kehamilan atau transplant. Diagnosis yang sangat gatal, menetap lebih dari tiga bulan atau atipikal perlu dermatolog/biopsy terpilih.
Kebanyakan cukup perawatan gejala
Mandi hangat singkat, cleanser lembut, emollient, calamine/pramoxine dan topical corticosteroid ringan–sedang sesuai arahan membantu gatal. Antihistamine oral dapat membantu kasus tertentu tetapi menyebabkan kantuk. Acyclovir awal atau phototherapy dipertimbangkan dermatolog untuk ruam luas/berat; tanning atau berjemur bukan terapi terukur dan dapat mempergelap bekas. Antibiotik dan antifungal tidak membantu diagnosis benar.
Kehamilan memerlukan konfirmasi
Hubungan dengan komplikasi kehamilan masih tidak pasti dan data terbatas, tetapi ruam yang dicurigai pityriasis rosea saat hamil perlu diagnosis dermatolog serta pemberitahuan obstetrician, terutama awal kehamilan atau bila ruam luas/gejala sistemik. Ini juga memastikan syphilis, reaksi obat dan infeksi lain tidak terlewat. Jangan memulai acyclovir atau steroid tanpa konsultasi.
Informasi dalam artikel ini merujuk pada American Academy of Dermatology — pityriasis rosea diagnosis and treatment. Informasi ini bukan diagnosis atau pengganti konsultasi dokter.