Sensorik, motorik, dan otonom
Kerusakan serabut besar mengurangi vibrasi, refleks dan kesadaran posisi sehingga mudah jatuh. Small fibers membawa nyeri dan suhu sehingga dapat menimbulkan burning pain atau membuat luka tidak terasa. Motor neuropathy menyebabkan lemah dan atrofi; autonomic neuropathy memicu pusing berdiri, perubahan keringat, diare atau konstipasi, gangguan kemih dan seksual.
Penyebab umum
Diabetes adalah penyebab penting, tetapi bukan satu-satunya. Alkohol, penyakit ginjal atau hati, hipotiroid, vitamin B12 rendah atau B6 berlebih, kemoterapi dan obat lain, shingles atau HIV, autoimun, vasculitis, amyloidosis, monoclonal protein, tekanan saraf, serta Charcot-Marie-Tooth perlu dipertimbangkan. Sebagian tetap idiopatik setelah evaluasi.
Pemeriksaan bertahap
Riwayat dan pemeriksaan menentukan tes awal seperti gula, darah lengkap, B12, fungsi ginjal-tiroid dan protein serum. EMG-NCS membedakan axonal dan demyelinating large-fiber neuropathy. Tes small fiber, otonom, imaging, cairan spinal, genetik, atau biopsi hanya bila pola mengarah. Tes komersial luas tanpa interpretasi dapat menghasilkan temuan yang membingungkan.
Rawat saraf dan kaki
Terapi penyebab dan kontrol faktor vaskular membantu mencegah progresi. Obat nyeri neuropatik, topical lidocaine atau capsaicin, terapi fisik, balance training, orthosis dan alat bantu dipilih individual. Periksa telapak serta sela jari setiap hari, gunakan alas kaki tertutup yang pas, tes suhu air dengan bagian tubuh yang masih peka, dan lakukan foot care diabetes teratur.
Informasi dalam artikel ini merujuk pada NINDS — peripheral neuropathy. Informasi ini bukan diagnosis atau pengganti konsultasi dokter.
