Tanda awal dan episode
Sebelum episode dapat muncul curiga/ide aneh baru, penurunan sekolah/kerja, menarik diri, tidur berubah, sulit berpikir atau komunikasi. Saat psikosis, orang mungkin mendengar suara, yakin diikuti, menghubungkan pesan khusus atau bicara sulit diikuti. Insight dapat rendah. Kepercayaan budaya/agama tidak disebut delusi hanya karena berbeda; klinisi menilai konteks, kekakuan dan dampak.
Cari penyebab dan risiko
Schizophrenia-spectrum, mania/depression berat dan postpartum psychosis mungkin, tetapi cannabis/stimulant, steroid atau obat lain, withdrawal, epilepsy, delirium/infection, autoimmune encephalitis, thyroid, tumor, dementia dan sleep deprivation juga dapat menyebabkan. First episode membutuhkan pemeriksaan mental-fisik/saraf, zat/obat, laboratorium dan imaging/EEG terarah—terutama onset mendadak atau atypical.
Intervensi dini memperbaiki hasil
Antipsychotic dipilih bersama berdasarkan manfaat dan efek gerak, prolactin, berat, gula/lipid, jantung atau sedation; jangan berhenti mendadak. Coordinated specialty care menggabungkan dosis obat yang bijak, psychotherapy, case management, dukungan keluarga serta pendidikan/pekerjaan. Substance treatment, tidur, rumah aman dan physical health menjadi satu rencana. Recovery dan kehidupan bermakna sangat mungkin.
Cara membantu saat seseorang curiga
Bicara tenang dengan kalimat singkat, akui rasa takut tanpa menyetujui delusi: “Saya tidak mengalaminya, tapi saya tahu ini menakutkan.” Jangan mengejek, berdebat panjang, mengepung atau menyentuh tanpa izin. Kurangi suara/orang, tawarkan pilihan sederhana dan tanyakan langsung tentang suara memerintah, bunuh diri, senjata dan kebutuhan makan/minum.
Informasi dalam artikel ini merujuk pada NIMH — understanding psychosis, NIMH — schizophrenia. Informasi ini bukan diagnosis atau pengganti konsultasi dokter.